- 题目：Affect Tolerance
- 作者：Henry Krystal
- 年份：1975 年
- 标签：情感 ；焦虑 ；抑郁 ；
摘要
所有活动都有一个最佳的焦虑水平，某些情况之下，「微调」是必要的。精神分析从情绪的内在来源转向病人耐受情绪的程度，这一能力不但对于个体是重要的，在临床工作之中同样如此。容纳焦虑也就意味着一个人能够面对和解决内在冲突；忍受抑郁也就意味着一个人能够承受各种痛苦但却不可避免的经历，反之，不能容忍焦虑或者抑郁也是预后更差的一个指标。
无法耐受与婴幼儿时期的严重（累积）创伤有关，或许，这也是创伤最为严重的后遗症状。
整体承受情绪的能力是在一个人的成长过程中相对较晚获得的，并非单一功能，而是复合功能。情绪同时能够为自我所使用，并且对于自我造成威胁。情感耐受力的发展是一个终生的过程，与自我功能相关。
一些临时策略是有利的，如果它们被禁止的话，则会导致物质滥用等问题。
在通过相对持久的防御永久阻断情感的过程中，情绪会被体验为生理「攻击」，将情绪作为一种疾病进行体验。
在母亲的协助之下，洞察，安抚，理解都是将情感保持在可容忍的强度与持续时间范围之内的方式。
情感风暴 ：担心过于湮灭的情感造成自我毁灭。——分析师必须能够忍受病人的强烈情绪而不会感到惊慌失措，否则将会增加病人对于情绪的恐惧。
情感对于自我的影响取决于其是否分化，初级 / 次级过程，自我对它的熟悉程度等。但是，情感总是对于自我的挑战与负担。摆脱，宣泄，释放的隐喻并不有助于学习忍耐情绪。
创伤使得情感变得更有威胁，更难处理：冻结，婴儿情绪（躯体化的，未分化的），早年创伤（比死亡更糟糕）。
情绪耐受力的发展：
- 母亲的出现：即使母亲无法减轻他们的痛苦，他们也会运用自己的想象力来支持这一信念；
- 只有在保护免受创伤的情况下，潜伏期和青春期的孩子才能逐渐建立起承受情绪的能力，同时越来越舒适和安全；
- 好妈妈会在必要时提供她的情感支持，但要准备好尽快让孩子依靠他自己的资源；
- 对于舒适及其相关的好的感觉的预期；
- 如果母亲更多以恼怒回应孩子的情绪爆发，那么，孩子容易进入自我羞辱的循环；
- 青春期：放弃母子共生，自我整合，忍受随之而来的抑郁。
治疗：
- 在给出解释之前，每个分析师都必须考虑病人是否准备好处理给定想法的情感成分。
- 病人对情绪有某些先入为主的观念，并且他处理情绪的尝试主要是对情绪的恐惧。
- 当情感不能被自由体验，就会融入人格结构，客体关系，症状。
- 向病人展现他们对于情绪的恐惧，发现阻止情绪的方式，以及情绪崩溃的方式。
- 情感被视为一种「世界末日信号」，与父母对攻击性的压抑处理模式的「内化」有关；或者由于创伤经验，对于强烈情感产生「紧张性反应」。
- 表达，区分情感。
乔晓萌 