文献比较｜The Critical Effect of Object Loss in the Development of Episodic Manic Illness

• 题目：The Critical Effect of Object Loss in the Development of Episodic Manic Illness
• 作者：James W. Hamilton
• 年份：2006 年
• 标签：丧失；躁狂；双相情感障碍

客体丧失可能引发躁狂。严重早期创伤，尤其是口欲创伤，以及分离议题，导致原始防御的产生：以否认与全能自恋为核心的躁狂防御（「超人」），因为重要客体的破坏、丧失与分离变得必要（「世界毁灭」的幻想），引发内疚与恐惧，无法哀悼不曾分化的内部客体，而当自体与客体没有明确区分时，客体毁灭等同于自我湮灭。躁狂状态是希望寻求生存与死亡之间找到妥协，通过对于理想化客体的认同消除分离个体化的尝试，并非对于抑郁的防御，而是对于丧失与攻击带来的焦虑的防御，同时拒绝死亡、避免分离。如此强烈的死亡恐惧之下，躁狂退行是一种恢复性努力。