- 题目：The Complexity of Early Trauma: Representation and Transformation
- 作者：Susan W. Coates
- 年份：1997 年
- 标签：创伤；早期创伤；跨性别
以此案例作为理解当创伤发生相当早期，如 2 – 3 岁，且创伤是孩子的主要依恋对象时，特别地，当性虐待者是主要依恋对象的普遍情境。
创伤：对于自我生存或完整的压倒性威胁，伴随湮灭焦虑。婴儿将会对于特定施虐者表现出来恐惧与回避，这一紧急防御将会干扰更加灵活与年龄适宜的防御机制以及自我发展。
其影响包括：
- 强烈的未经消化的情感
- 防御作为创伤管理手段
- 自我结构扭曲发展
- 自我与他人之间的分化不足
- 符号化能力受损
- 创伤重现
- 创伤相关生理记忆
- 性格敏感
- 高度警惕
- 主要依恋关系的角色互换行为发展
